病情描述:鼻子总是流鼻涕怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
鼻子持续流鼻涕多为病理性或过敏性因素所致,需先明确病因(如感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等),再通过对症护理、药物干预或生活调整改善症状。
明确病因分类
常见病因包括感染性(感冒、流感)、过敏性(花粉/尘螨过敏)、非过敏性(慢性鼻炎、鼻息肉)及特殊情况(儿童腺样体肥大、孕妇激素性鼻炎)。特殊人群需结合年龄、基础疾病调整排查方向,如儿童长期流涕需警惕腺样体肥大。
日常护理与生活调整
每日用生理盐水洗鼻2-3次,清除分泌物及过敏原;保持室内湿度40%-60%,避免干燥或过湿;外出戴口罩防护冷空气、花粉;避免辛辣刺激饮食,多饮温水。
药物干预原则
过敏性鼻炎首选抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)及鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松);鼻窦炎可联用黏液促排剂(桉柠蒎);需短期用减充血剂(羟甲唑啉)避免依赖。特殊人群(孕妇、婴幼儿)用药前需咨询医生。
特殊人群注意事项
儿童避免自行使用成人药物,症状持续需排查腺样体/扁桃体问题;孕妇优先选择生理盐水洗鼻,药物需经产科医生评估;老年患者慎用减充血剂,防血压波动。
及时就医指征
流涕持续超2周无改善,或伴脓涕、头痛、发热、嗅觉丧失、鼻涕带血、呼吸急促等,需排查鼻窦炎、鼻息肉或鼻腔结构异常。特殊人群出现上述症状需尽快就诊。