手臂白癜风怎么办

手臂白癜风可通过规范治疗控制进展、促进色素恢复，建议尽早明确诊断并结合药物、光疗及日常护理综合干预。

明确诊断与分期分型

需通过伍德灯、皮肤镜检查区分白斑类型（如节段型、寻常型），评估活动期/稳定期及白斑面积。排除白色糠疹、花斑癣等相似疾病，为治疗方案提供依据。

药物治疗以局部为主

外用药物包括：①糖皮质激素（卤米松乳膏），控制进展期炎症；②钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏），适合面部及薄嫩部位；③维生素D3衍生物（卡泊三醇软膏），促进黑素细胞增殖。进展期可短期系统用小剂量激素，需遵医嘱。

光疗与物理治疗

窄谱UVB（NB-UVB）和308nm准分子激光是临床验证有效的方法。每周2-3次NB-UVB照射，308nm激光单次间隔1-2周，需坚持10-20次疗程，避免过度照射导致红斑、水疱。

手术治疗适用于稳定期

对药物光疗无效的稳定期患者，可选择自体表皮移植、微小皮片移植。手术需在正规医院进行，术后防晒、避免摩擦，2周内不沾水，1个月内避免剧烈运动。

日常护理与特殊人群注意

日常避免外伤、暴晒，使用SPF≥30防晒霜。儿童优先低刺激外用药，孕妇慎用系统激素，老年人需结合基础病调整方案。定期复查（每3个月），避免自行停药或更换方案。