如何判断自己是否患了灰指甲

如何判断自己是否患了灰指甲

判断是否患灰指甲（医学称“甲癣”）可通过指甲变色、增厚、变形等典型症状，结合皮肤癣菌感染史及真菌学检查确诊。

一、典型症状自查

甲板出现浑浊、发黄/灰白、灰褐色等变色，增厚变硬且表面凹凸不平，甲下可见白色/黄色碎屑堆积致甲板与甲床分离；严重时甲板翘起、破损，甲周皮肤红肿脱屑（合并甲沟炎）。

二、鉴别诊断要点

需与银屑病甲（甲凹点、油滴样变色）、甲沟炎（甲沟红肿疼痛）、外伤后甲变形等区分；若仅单甲受累且无其他感染灶，可能为其他甲病，需专业医生鉴别。

三、特殊人群注意事项

糖尿病、免疫力低下者（如长期用激素、HIV感染者）、孕妇、老年人风险更高：糖尿病患者需控制血糖，孕妇禁用口服抗真菌药，老年患者恢复慢需尽早干预。

四、关联感染线索

甲癣常由手足癣蔓延而来，若同时有脚气、手癣（水疱/鳞屑型皮疹），需高度警惕；观察甲屑是否有“菌丝团”（显微镜下可见），或到医院做真菌镜检/培养（确诊依据）。

五、规范就医建议

不可自行用药！口服药（伊曲康唑、特比萘芬）有肝毒性，外用药（阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏）需坚持3-6个月。建议先到皮肤科做真菌检查，明确诊断后遵医嘱选药，特殊人群（肝肾功能不全者）需调整剂量。