请问尿路感染应该怎么治疗呢

尿路感染（UTI）主要由细菌感染（尤其是大肠杆菌）引发，治疗以抗感染药物为主，结合生活方式调整与对症护理，需根据感染类型（上/下尿路感染）及病原体选择敏感抗生素。

明确感染类型与病原体

通过尿常规、尿培养及药敏试验明确诊断，区分上尿路感染（如肾盂肾炎）或下尿路感染（如膀胱炎），确定致病菌（大肠杆菌占比约70%）及药物敏感性，为精准用药提供依据。

抗感染药物选择

下尿路感染可选磷霉素氨丁三醇、头孢克肟等短疗程（3天）方案；上尿路感染或复杂感染常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑），疗程7-14天，需遵医嘱足疗程使用，避免耐药性。

生活方式干预

每日饮水1500-2000ml以冲洗尿道，注意会阴部清洁，勤换内裤，避免憋尿及性生活；性伴侣若反复感染需同时检查，降低交叉感染风险。

对症护理与并发症管理

发热、腰痛时可短期用非甾体抗炎药缓解不适；若出现高热、恶心呕吐等全身症状，需警惕肾盂肾炎或败血症，及时就医评估是否需静脉输注抗生素。

特殊人群用药原则

孕妇禁用喹诺酮类（可能影响胎儿发育），优先选择青霉素类（阿莫西林）或头孢类；老年人及糖尿病患者需结合肾功能调整药物，避免肾毒性；肾功能不全者慎用氨基糖苷类、磺胺类抗生素，需监测肾功能指标。