病情描述:我喉咙痛一咽口水就痛
主任医师 南方医科大学南方医院
喉咙痛吞咽时加重多提示咽喉部炎症或感染,常见于急性咽炎、扁桃体炎等,需结合伴随症状初步判断原因并采取对应措施。
一、常见病因分类
感染性因素为主,包括病毒感染(如流感病毒、腺病毒、鼻病毒)和细菌感染(如A组β溶血性链球菌);非感染性因素有过度用嗓、过敏反应或胃食管反流刺激咽喉黏膜。
二、自我鉴别要点
病毒感染多伴鼻塞流涕、咳嗽、低热,扁桃体红肿无脓性分泌物;细菌感染常高热(超38.5℃)、扁桃体化脓或见白色脓点,伴颈部淋巴结肿大;非感染性可能有明确过敏史或餐后反酸症状。
三、基础处理原则
日常护理:温盐水(250ml水+半茶匙盐)漱口每日3次,避免辛辣/过烫饮食,蜂蜜水(1岁以上适用)缓解疼痛;药物:解热镇痛药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解发热咽痛,含片(西瓜霜含片)局部舒缓;细菌感染需抗生素(如青霉素类),但需医生诊断后开具。
四、特殊人群注意事项
儿童禁用成人药物,可用生理盐水雾化湿润;孕妇优先物理降温,慎用阿司匹林;老年人若合并糖尿病、心脏病,感染易加重基础病,建议24小时内评估病情。
五、必须就医的情况
症状持续超3天无缓解、高热超39℃且伴寒战、吞咽/呼吸困难加重、耳痛或颈部肿胀,需排查扁桃体周围脓肿、喉头水肿等并发症,避免延误治疗。