百日咳的治疗方法有哪些

百日咳的治疗以控制感染、缓解症状及预防并发症为核心，主要通过抗生素、对症支持及特殊人群个体化管理实现，具体方案需结合年龄、病情严重程度及并发症风险调整。

1.抗生素治疗：百日咳杆菌为革兰氏阴性菌，首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素，发病早期（≤2周内）使用可显著缩短病程并降低传染性，需注意＜1个月婴儿需严格遵医嘱用药，避免与其他大环内酯类药物联用。

2.对症支持治疗：针对阵发性咳嗽，优先采用非药物干预（如保持空气湿润、减少刺激），必要时使用祛痰药物（如氨溴索）；婴幼儿需避免使用强效镇咳药，防止痰液堵塞气道；高热时优先物理降温，避免布洛芬用于＜6个月婴儿。

3.并发症管理：肺炎、肺不张需住院观察，重症病例需氧疗支持，合并脑病者需控制颅内压，必要时使用甘露醇；所有患儿均需监测血氧饱和度，预防窒息风险。

4.特殊人群干预：孕妇感染后需在发病48小时内启动抗生素治疗，降低胎儿感染风险；老年患者合并基础疾病（如COPD）时，需加强呼吸功能监测，避免过度使用镇咳药；免疫缺陷患者需延长抗生素疗程至21天以上。

5.家庭护理原则：保持室内湿度50%~60%，采用拍背排痰；患儿需与健康人群隔离至完成5天抗生素治疗后，避免交叉感染；鼓励摄入温凉流质食物，减少进食时咳嗽诱发。