病情描述:患上中耳炎怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
患上中耳炎应及时就医明确类型,根据病因(如细菌/病毒感染、咽鼓管功能障碍)和病情(急性/慢性/分泌性)采取针对性治疗,同时配合日常护理与对症处理,特殊人群需加强监护。
一、明确诊断与分型
中耳炎分急性化脓性、分泌性、慢性等类型,需医生通过耳镜、听力检测判断。细菌感染型多伴耳痛、流脓,病毒感染常继发感冒;分泌性中耳炎以积液、听力下降为主,需排查腺样体肥大、过敏等诱因。
二、病因治疗
细菌感染型首选抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),需足疗程使用;病毒感染型以抗病毒/对症支持为主;分泌性中耳炎需改善咽鼓管通气(短期鼻腔减充血剂),必要时行鼓膜切开置管。
三、对症缓解症状
发热/疼痛可服用非甾体抗炎药(如布洛芬),儿童按体重计算剂量;耳朵疼痛时避免挖耳,可用温毛巾热敷(化脓期禁用);高热者配合物理降温(温水擦浴),防脱水。
四、日常护理与特殊人群注意
保持耳道干燥,洗澡戴耳塞防污水入耳;婴幼儿喂奶时半卧位,防奶液反流;儿童需防感冒,过敏体质者规避过敏原;糖尿病患者严格控糖,降低反复感染风险。
五、紧急就医指征
耳痛加剧、高热超3天不退、耳朵流脓伴恶臭、听力骤降、儿童持续哭闹/反应迟钝、面瘫/眩晕等,需立即就诊,警惕颅内/外并发症(如脑膜炎、乳突炎)。