病情描述:孕妇患有中耳炎怎么办
主任医师 北京医院
孕妇患中耳炎需优先通过安全护理缓解症状,必要时在医生指导下使用孕期安全药物,避免自行用药延误或加重病情。
日常护理与环境调节
保持耳部干燥,洗澡时用耳塞防护避免进水;避免用力擤鼻,以防感染扩散至中耳;睡眠时取健侧卧位,减少患耳压迫;饮食清淡,忌辛辣刺激及烟酒,降低炎症刺激。
及时就医评估
若耳痛持续超2天、耳内流脓、发热>38.5℃、听力下降或伴头晕恶心,需立即就诊。医生会通过耳镜检查判断感染类型,必要时开具安全抗生素或局部处理,避免病情进展影响妊娠。
孕期安全用药原则
首选青霉素类(如阿莫西林)、头孢类(如头孢呋辛)抗生素,经医生评估后短期使用;局部可用苯酚甘油缓解剧痛,但禁用氨基糖苷类(庆大霉素)、喹诺酮类(左氧氟沙星)及含激素耳剂,孕期用药需双科(产科+耳鼻喉科)联合评估。
控制诱发因素
上呼吸道感染是中耳炎主因,需注意保暖、避免感冒;过敏性鼻炎患者应规范控制症状,减少鼻腔分泌物倒流入中耳;避免接触二手烟、粉尘等刺激物,降低中耳感染风险。
特殊注意事项
妊娠早期(前3个月)用药需更谨慎,避免致畸风险;妊娠晚期防止单侧压迫子宫,减少对胎儿影响;告知医生过敏史及妊娠阶段,由产科与耳鼻喉科联合制定方案,确保母婴安全。