病情描述:前列腺增生钙化怎么办
副主任医师 暨南大学附属第一医院
前列腺增生钙化是良性前列腺增生常见伴随病变,多因前列腺组织慢性炎症、腺管堵塞及钙盐沉积所致,多数无需特殊治疗,需结合症状与影像学评估进行个体化管理。
明确性质与成因
良性前列腺增生钙化本质为前列腺腺体内钙盐沉积,与年龄增长、慢性前列腺炎、前列腺液淤积等因素相关,属于良性生理退变,极少恶变。
诊断与评估
发现钙化后需优先通过前列腺超声、PSA(前列腺特异性抗原)检查明确是否合并前列腺癌,结合IPSS评分(国际前列腺症状评分)评估排尿症状,无症状者无需干预。
治疗原则
有下尿路梗阻症状者可采用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)缓解症状,合并急性尿潴留或反复感染时需泌尿外科就诊;严重梗阻者可考虑经尿道前列腺电切术,但高龄或手术不耐受者需谨慎选择。
生活方式调整
日常管理建议:避免久坐憋尿,减少前列腺充血;饮食清淡,控制辛辣刺激食物摄入;适度运动(如快走、游泳)改善盆腔血液循环;规律作息,避免熬夜加重前列腺负担。
特殊人群注意事项
老年男性需每6-12个月复查前列腺超声与PSA,合并糖尿病、高血压者用药需兼顾心血管风险;高龄或手术不耐受者优先保守治疗;前列腺癌高危人群需结合穿刺活检排除恶性可能,孕妇及儿童罕见此类病变。