行房的时候下面疼怎么回事

行房时生殖器疼痛可能由生理结构异常、感染、润滑不足、心理因素或疾病引发，需结合具体症状判断。

生理结构或发育异常：处女膜残留、阴道先天狭窄、阴道痉挛（肌肉紧张）或男性包皮过长/包茎嵌顿时，机械性摩擦或压迫易引发疼痛。初次性行为者、阴道手术史者需注意动作轻柔，避免过度扩张。

感染或炎症：细菌性/霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等刺激黏膜充血水肿，伴随分泌物异常、异味；男性前列腺炎或尿道炎也会因病原体侵犯尿道引发疼痛。需及时就医查分泌物，避免延误治疗。

性唤起不足或润滑障碍：女性雌激素下降（如绝经后）、性紧张或前戏不足导致阴道干涩，男性尿道黏膜干燥。建议通过充分前戏、使用水基润滑剂（如KY凝胶）改善，更年期女性可咨询激素替代治疗。

心理因素或性创伤：焦虑、性知识缺乏或既往创伤史引发肌肉紧张、中枢敏感化。伴侣需沟通理解，避免强迫性行为，必要时寻求心理咨询或性治疗师帮助，青少年及创伤史者更需谨慎处理。

疾病或系统性问题：子宫内膜异位症（经期疼痛加重）、盆腔炎（伴发热）、糖尿病神经病变（长期高血糖损伤神经）等，伴随全身症状时需排查病因。持续疼痛不缓解、体重下降者应立即就医。

若疼痛持续或伴随出血、发热，建议及时到妇科/男科就诊，明确病因后规范治疗，避免自行用药掩盖病情。