病情描述:头上总起包,反复的起
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
头上反复起包多与毛囊感染、脂溢性皮炎或痤疮相关,需结合诱因针对性护理与治疗。
毛囊炎(最常见)
多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引发,表现为红色丘疹、脓疱,伴轻微疼痛。诱因包括油脂分泌旺盛、搔抓或清洁不当。处理:用温和洗发水清洁,避免挤压;可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。糖尿病、免疫力低下者需警惕感染扩散,及时就医。
脂溢性皮炎
与皮脂分泌异常、马拉色菌感染有关,表现为红斑、油腻鳞屑、瘙痒。需减少油脂堆积,使用酮康唑或二硫化硒洗剂清洁。孕妇、婴幼儿需医生指导用药,避免长期用强效激素。
头部痤疮
与激素、毛囊角化异常相关,青春期或内分泌波动易诱发。表现为粉刺、红色丘疹,常伴头皮油腻。处理:控油保湿,避免辛辣;可外用阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶。孕妇、哺乳期女性需咨询医生。
接触性皮炎
接触洗发水、染发剂等过敏原后,表现为红斑、丘疹、瘙痒。需停用可疑产品,用清水冲洗;轻度外用炉甘石洗剂,中重度需医生开具地奈德乳膏等。儿童、老年人用药需调整剂量,避免长期用激素药膏。
就医指征
若包块持续超2周、直径>1cm、化脓破溃,或伴发热、淋巴结肿大,需排查疖肿、囊肿等,尤其免疫力低下者。特殊人群(如糖尿病、肾病患者)应尽快就诊,避免感染扩散。