同房后小便灼痛怎么回事

同房后小便灼痛多因性生活相关的泌尿系统感染、性传播疾病或局部刺激所致，需结合症状及检查明确病因。

泌尿系统感染（最常见）

性生活时细菌易逆行感染尿道或膀胱（女性尿道短约3-5cm，毗邻肛门，更易发病）。典型表现为尿频、尿急、排尿灼痛，尿液可浑浊或带血，尿常规可见白细胞/细菌升高，常见病原体为大肠杆菌。

性传播疾病

高危性行为后出现尿道灼痛，伴黄绿色/白色尿道分泌物（淋病）或稀薄分泌物（衣原体/支原体感染），需警惕淋病、非淋菌性尿道炎。此类疾病需通过病原体培养确诊，性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。

局部刺激或损伤

避孕套/润滑剂过敏、动作剧烈致尿道黏膜擦伤，可能引发短暂灼痛。避孕套过敏常伴外阴瘙痒、红肿；黏膜损伤者可能有轻微尿道出血，症状多较轻。

特殊人群注意事项

孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者（如长期激素使用者）更易感染。孕妇因子宫压迫膀胱、糖尿病患者免疫力下降，需加强性生活前后卫生，控制基础病，避免并发症。

处理与就医建议

日常可多饮水（每日1500-2000ml）、温水清洁外阴；症状持续超24小时、伴发热/腰痛/分泌物增多，或反复发作，需立即就医，检查尿常规、尿培养及病原体筛查，必要时遵医嘱使用抗生素（如头孢类、左氧氟沙星）。