西地那非的副作用是什么

西地那非的常见副作用及注意事项

西地那非（PDE5抑制剂）常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良等轻度症状，少数人可能出现视觉异常或心血管风险，特殊人群（如肝肾功能不全者）需谨慎使用。

常见轻度副作用

包括头痛（发生率约16%）、面部潮红（10-15%）及消化不良（约7%），多因药物扩张外周血管所致，通常短暂且可自行缓解。少数人可能伴头晕、鼻塞等症状。

少见但需关注的不良反应

视觉异常（如短暂视力模糊、对光敏感），因抑制视网膜PDE6引起；偶见肌肉疼痛或背痛（发生率<1%），上述症状多为可逆，停药后可恢复。

严重不良反应及禁忌风险

与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同服可能引发严重低血压（收缩压骤降>30mmHg），甚至休克；部分心血管疾病患者（如心衰、心梗史）可能诱发心绞痛、心律失常；罕见过敏反应（皮疹、呼吸困难）需立即停药就医。

特殊人群注意事项

老年患者、肝肾功能不全者（尤其是重度肾衰）因药物代谢减慢，副作用风险升高；高血压未控制、低血压或心衰患者慎用；禁用于儿童、孕妇及哺乳期妇女，安全性未明确。

长期使用及过量风险

无长期安全性数据，不建议频繁服用；过量可能加重头痛、低血压等症状，若出现持续胸痛、视力异常等不适，需及时就医。