肺炎引起的高烧不退怎么办

肺炎引起的高烧不退需结合紧急退热、病因治疗及特殊人群护理，同时严格遵循就医指征，避免病情恶化。

紧急退热与脱水预防

采用物理降温（温水擦浴、退热贴），禁用酒精擦浴（可能刺激皮肤或经皮吸收）；鼓励多饮温水或口服补液盐，婴幼儿少量多次喂水，防脱水。

规范药物退热

对乙酰氨基酚、布洛芬为首选退热药物，需按说明书或遵医嘱用药（如儿童按年龄/体重计算剂量）；孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者避免重复用药，禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

针对性抗感染治疗

细菌性肺炎需用阿莫西林、头孢类抗生素；病毒性肺炎需抗病毒药（如奥司他韦，适用于流感病毒）；支原体/衣原体肺炎用大环内酯类（阿奇霉素）；真菌性肺炎需抗真菌药（如氟康唑），需明确病原体后规范用药，避免滥用抗生素。

特殊人群重点护理

婴幼儿高热易致惊厥，需密切监测体温；老年人、糖尿病患者需防脱水及心功能负担，避免自行处理；孕妇高热可能影响胎儿，需立即就医，禁用非甾体抗炎药（如布洛芬妊娠晚期慎用）。

明确就医指征

持续高热超3天、体温≥39.5℃且药物无效；出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、剧烈咳嗽；呕吐腹泻致脱水（尿少、口唇干燥）；特殊人群（婴幼儿、孕妇等）高烧不退，需立即就诊，避免延误病情。