病情描述:治疗耳鸣疾病的方法是什么
主任医师 中山大学附属第一医院
耳鸣的治疗需结合病因控制、药物干预、非药物干预及生活方式调整,采用个体化方案。对因治疗是基础,需明确引发耳鸣的原发疾病,如高血压、糖尿病、中耳炎、听神经瘤等,通过控制基础疾病(如降压、降糖、抗感染治疗)缓解症状。
一、药物治疗方面,常用药物包括改善内耳微循环药物(如银杏叶提取物)、神经营养药物(如甲钴胺)、抗焦虑/抑郁药物(如舍曲林)等,需在医生指导下使用。
二、非药物干预以声音疗法和认知行为疗法为主。声音疗法通过掩蔽(如白噪音、自然声)或习服疗法减少耳鸣感知,适用于中重度耳鸣患者;认知行为疗法通过心理干预调整对耳鸣的认知,减轻心理压力,改善情绪状态。
三、生活方式调整包括避免长期噪音暴露,减少咖啡因、酒精摄入,规律作息,适度运动(如瑜伽、慢跑),采用深呼吸、冥想等放松训练缓解焦虑。
四、特殊人群处理需注意:儿童应优先非药物干预,避免氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物;老年人需监测药物相互作用和肾功能,优先选择温和药物;孕妇哺乳期女性用药需严格评估致畸或毒性风险,优先调整生活方式;合并听力下降者需尽早进行听力康复训练,减少耳鸣对生活质量的影响。
五、对于持续性耳鸣,可考虑经颅磁刺激(TMS)等物理治疗,通过调节大脑皮层活动改善症状,需在专业医疗机构进行。