孩子发烧耳朵疼怎么回事

孩子发烧伴耳朵疼，最常见原因是急性中耳炎，多因病毒或细菌感染经咽鼓管逆行至中耳腔引发，需结合症状及时排查。

急性中耳炎

儿童咽鼓管短、宽且直，上呼吸道感染（如感冒）易致炎症扩散至中耳。表现为突发耳痛、发热（多为中低热），婴儿可能哭闹、抓耳，部分伴耳道分泌物或听力下降。需就医检查鼓膜充血情况，细菌感染时需抗生素治疗（如阿莫西林克拉维酸钾）。

外耳道炎

挖耳损伤、耳道进水或过敏体质易诱发。疼痛局限于耳道，牵拉耳廓时加重，可能伴耳道红肿、渗液。避免自行挖耳，反复发作者需排查过敏因素或细菌感染（如铜绿假单胞菌）。

耳部异物/结构异常

先天性耳道狭窄、耳垢堵塞或小异物（如豆类、小珠子）进入耳道，易继发感染。异物需专业取出，耳垢勿强行清理，避免损伤耳道黏膜。

病毒感染相关

流感、EB病毒等感染可引发暂时性耳部不适，大疱性鼓膜炎（病毒致鼓膜表面大疱）疼痛剧烈，伴高热。需对症止痛（如布洛芬），抗病毒药物仅特定病毒感染时使用。

并发症或特殊类型

少见但需警惕：乳突炎（耳后红肿、高热不退）、鼓膜穿孔继发感染。若发热持续超3天、耳痛加剧或精神差，需立即就医。

特殊人群注意：婴幼儿、免疫低下者症状不典型，需密切观察；过敏体质慎用抗生素，用药前咨询医生。