月经延后时间长是什么原因

月经延后且持续时间长（周期＞35天、经期超7天），多因内分泌失调、卵巢/子宫病变、生活方式或药物影响，需结合年龄、症状及检查明确病因。

内分泌紊乱：多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性常见病因，雄激素过高致排卵障碍，表现为周期稀发（延后）、经量异常；甲状腺功能减退（甲减）时激素合成不足，卵巢功能受抑；高泌乳素血症抑制排卵，均可能导致月经推迟。

卵巢功能衰退：围绝经期（45-55岁）因卵泡储备下降，雌激素波动，月经周期逐渐延长至紊乱；40岁前出现卵巢早衰（POF），FSH升高、雌激素骤降，月经数月一次甚至闭经，需激素检测（FSH＞25IU/L）确诊。

子宫病变：子宫肌瘤（尤其黏膜下型）、子宫腺肌症等机械性干扰内膜脱落，导致经期延长且周期延后；子宫内膜息肉、宫腔粘连影响内膜修复，加重月经异常，需超声或宫腔镜检查。

生活方式：长期压力激活HPA轴，升高皮质醇抑制HPO轴，致排卵障碍；过度节食、剧烈运动致能量不足、体脂过低，影响雌激素合成，均可能引发月经紊乱，建议调整作息、减压、均衡饮食。

药物与妊娠：长期服用短效避孕药（漏服）、抗抑郁药等干扰激素平衡；育龄女性月经延后需优先排除妊娠（如宫外孕、胚胎停育），伴随异常出血需警惕流产或着床异常，及时就医排查。