做了鼻窦炎手术后，为什么鼻子还是不通气

鼻窦炎术后短期内鼻塞多为正常组织水肿反应，长期未缓解可能与黏膜粘连、分泌物阻塞或鼻窦引流不畅有关。

术后早期组织水肿

手术创伤会导致鼻腔黏膜充血肿胀，尤其术后1-2周内明显，随水肿消退（通常1个月内）通气逐渐改善。期间需避免用力擤鼻，遵医嘱使用鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）减轻炎症。

分泌物或结痂堵塞

术后鼻腔可能残留血性分泌物、黏液或结痂，若未及时清理（如术后1周内未规律鼻腔冲洗），易阻塞气道。建议术后1-2周开始每日温盐水冲洗，保持鼻腔湿润。

鼻腔粘连或瘢痕形成

手术创面愈合过程中，若黏膜对位不良或感染，可能形成粘连（如中鼻甲与鼻中隔粘连），导致鼻腔空间狭窄。需通过鼻内镜检查明确，必要时由医生分离粘连。

鼻窦开口阻塞

若术中窦口开放不充分，或术后黏膜水肿、肉芽增生阻塞窦口，会导致鼻窦分泌物积聚，加重鼻塞。长期可继发鼻窦炎复发，需复查评估是否需二次干预。

特殊情况与并发症

儿童、老年患者愈合较慢，恢复周期延长；糖尿病患者易因感染延缓愈合。若合并鼻中隔偏曲未矫正、鼻息肉复发或过敏因素，需针对性处理。

术后鼻塞持续超3个月未缓解，或伴随脓涕、头痛、嗅觉减退时，需及时复诊排查上述问题。避免自行用药或过度清理，遵循专科医生指导。