病情描述:扁桃体切除后遗症是什么
山东大学第二医院
扁桃体切除术后可能出现短期疼痛、出血、感染等并发症,长期或伴随咽干、异物感,多数可通过规范护理缓解。
术后出血风险
发生率1-5%,多在术后5-7天(伪膜脱落期)出现,因创面感染、凝血功能异常诱发。表现为口腔内鲜血、呕血或黑便,需立即就医处理。
疼痛与吞咽困难
术后1-2天疼痛剧烈,吞咽时加重,因创面炎症水肿所致。建议温凉流质饮食,疼痛严重时可服用布洛芬等非甾体抗炎药,3-7天逐渐缓解。
创面感染
发生率较低(<3%),多因口腔卫生差。表现为发热、脓性分泌物,需用头孢类抗生素,每日用生理盐水或氯己定含漱,保持口腔清洁。
免疫功能影响
扁桃体虽为局部免疫器官,但研究显示切除后儿童短期免疫功能轻度下降,成人无显著影响,长期可通过其他免疫器官代偿,无需过度担忧感染风险。
咽干与异物感
约10-20%患者术后出现,因腺体分泌减少、黏膜干燥引起。可通过人工唾液、保湿喷雾缓解,多数随时间适应(平均3-6个月)。
特殊人群注意事项
儿童需家长加强护理,避免哭闹、控制进食速度,糖尿病患者需术前稳定血糖,免疫缺陷者需术前评估手术必要性,术后预防性使用抗生素。
多数后遗症可通过规范护理预防,严重并发症罕见,术后遵循医嘱复查即可降低风险。