病情描述:经常尿路感染的后果是什么
主任医师 北京大学第一医院
频繁尿路感染(UTI)若长期反复发作且未有效控制,可引发泌尿系统慢性损伤、生殖系统并发症及全身感染风险,严重时显著降低生活质量并增加器官功能衰竭风险。
泌尿系统慢性损伤
反复感染易诱发慢性肾盂肾炎,炎症持续刺激导致肾小管-间质纤维化,逐步损伤肾功能,临床研究表明慢性肾盂肾炎患者5年肾功能下降风险较正常人群高3.2倍,严重者可进展为慢性肾衰竭。
下尿路功能障碍
长期膀胱黏膜炎症使膀胱壁增厚、弹性降低,引发慢性膀胱炎,表现为持续性尿频、尿急、排尿不适,甚至出现压力性尿失禁,部分患者需长期依赖导尿。
上行性全身感染风险
致病菌(如大肠杆菌)可经输尿管逆行入血,引发败血症或脓毒症,尤其糖尿病、免疫缺陷者风险更高,此类感染死亡率达10%-20%,需紧急抗感染干预。
生殖系统并发症
女性反复UTI易上行感染盆腔,诱发盆腔炎,增加异位妊娠、不孕风险;男性可致慢性前列腺炎,炎症刺激改变前列腺液成分,可能影响精子活力与受精能力。
特殊人群不良结局
孕妇感染UTI(尤其是无症状菌尿)早产率增加2-3倍;糖尿病患者因血糖波动与感染形成恶性循环,易诱发酮症酸中毒;老年患者因肾功能代偿能力下降,反复感染加速肾功能衰退,甚至出现尿失禁、认知功能下降。