肾结石引起肾绞痛怎么缓解

肾绞痛是肾结石患者因结石阻塞尿路引发的急性剧痛，缓解需结合非药物与药物干预。一、非药物干预措施1.卧床休息与体位调整：立即停止活动，取侧卧位或蜷曲体位，避免结石进一步移动，临床研究表明约30%患者通过适当体位调整可减轻疼痛。2.充分补水：增加液体摄入促进尿液生成，稀释尿液浓度，小结石患者每日饮水建议2000~3000ml，儿童需按体重计算（每公斤体重50~100ml），老年人合并心衰者需限制水分。3.局部热敷：腰部或腹部热敷可放松平滑肌，缓解痉挛，有研究提示对直径小于5mm结石患者，热敷联合饮水可能提升自行排石率。二、药物干预措施1.非甾体抗炎药：如布洛芬，可抑制前列腺素合成，减轻炎症与疼痛，肾功能正常者适用，肾功能不全者需谨慎。2.阿片类镇痛药：如吗啡，适用于中重度疼痛，起效快但可能引发副作用，需医生指导使用。三、特殊人群温馨提示1.儿童：优先非药物干预，禁用阿司匹林，对乙酰氨基酚可短期缓解疼痛，需按体重计算剂量。2.孕妇：优先非药物干预，剧痛时经产科医生评估后使用对胎儿影响最小的药物（如小剂量布洛芬，妊娠中晚期需谨慎）。3.老年患者：合并肾功能不全、心血管疾病者避免过量补水，禁用肾毒性药物，药物选择需兼顾肝肾功能。