宫腔感染吃什么药

宫腔感染是病原体侵入子宫内膜引发的炎症，核心治疗药物为抗生素，需结合病原体类型选择针对性药物，必要时联合用药，并辅以对症支持治疗。

抗生素选择原则

宫腔感染多为厌氧菌（如脆弱拟杆菌）与需氧菌（如大肠杆菌、链球菌）混合感染。轻度感染可口服甲硝唑+阿莫西林；重度感染需静脉滴注头孢曲松钠+甲硝唑；合并支原体/衣原体时加用阿奇霉素；耐药菌感染需选用万古霉素或利奈唑胺。

对症支持治疗

高热时短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚退热；疼痛明显者可服用对乙酰氨基酚；宫腔积血或残留组织需在抗感染基础上用缩宫素促进子宫收缩，减少感染源。

规范用药疗程

抗生素疗程通常为14天，需足量足疗程使用，避免症状缓解后自行停药；若治疗72小时无改善，需结合分泌物培养及药敏试验调整方案，防止耐药菌产生。

特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类（左氧氟沙星），甲硝唑需小剂量且服药期间暂停哺乳；肝肾功能不全者慎用庆大霉素，需监测血药浓度及肝肾功能；老年患者需适当减量防药物蓄积毒性。

明确感染原因与复查

流产后感染需排查妊娠组织残留，产后感染需关注恶露情况，宫内操作后需筛查器械消毒史；治疗后复查血常规、C反应蛋白及子宫超声，评估炎症控制及宫腔恢复状态。