病情描述:右耳耳屏疼肿发硬是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
右耳耳屏疼肿发硬多为局部感染、炎症或外伤所致,常见于外耳道炎、耳屏软骨膜炎或皮脂腺囊肿感染,需结合症状及时就医明确诊断。
局部感染性炎症
以耳屏软骨膜炎或外耳道炎最常见,多由葡萄球菌等细菌感染引发。表现为耳屏红肿、触痛明显,按压时疼痛加剧,严重时可形成脓肿。若疼痛局限于外耳道入口附近,需警惕外耳道皮肤疖肿(常伴明显脓点)。
机械性损伤或压迫
睡眠时长期压迫耳屏、挖耳不当或外力撞击,可致局部软组织挫伤或皮下血肿。初期表现为肿胀发硬,若合并皮肤破损,易继发感染。需回忆是否有明确外伤史,局部皮肤温度可能升高。
皮脂腺或毛囊感染
耳屏皮肤富含皮脂腺,堵塞后易形成皮脂腺囊肿。感染时表现为质地较硬的肿块,红肿疼痛,触之有波动感(提示脓肿形成)。避免自行挤压,以防感染扩散至周围组织。
鉴别诊断与并发症
需警惕颞下颌关节紊乱(疼痛放射至耳屏,伴张口受限)、耳后淋巴结炎(颈部淋巴结肿大)等。若疼痛持续加重或出现发热,可能提示感染扩散至耳后间隙,需紧急处理。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染迁延;孕妇、哺乳期女性用药需经医生评估(如避免口服抗生素);长期使用激素或免疫抑制剂者,建议尽早干预,防止炎症进展为蜂窝织炎。