病情描述:患了前列腺增生会不会引起尿潴留啊
主任医师 山东省立医院
前列腺增生可能引起尿潴留,是中重度患者排尿困难的严重并发症。
尿潴留的发生机制
前列腺增生时,增生的腺体组织压迫后尿道,导致排尿阻力显著增加;随着病情进展,残余尿量逐渐增多,逼尿肌长期代偿性收缩后失代偿,最终丧失排尿能力,尿液无法排出而形成尿潴留。
高危因素与诱发条件
中重度前列腺增生患者(国际前列腺症状评分>7分)风险更高;受凉、饮酒、憋尿、泌尿系统感染等可诱发急性尿潴留;合并糖尿病、神经系统疾病(如糖尿病神经病变)的患者,逼尿肌功能易受损,尿潴留发生率增加。
临床表现与危害
急性尿潴留表现为突发无法排尿、下腹部胀痛,查体可触及充盈膀胱;长期尿潴留会导致膀胱过度扩张、肾功能损害(血肌酐升高)及反复尿路感染,严重时可引发败血症。
紧急处理与长期治疗
出现排尿困难加重或下腹胀痛需立即就医,急性尿潴留需紧急导尿解除梗阻;后续可采用药物(α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)或手术(经尿道前列腺电切术)控制增生;导尿后需定期复查残余尿量(建议<50ml)。
预防与日常管理
避免久坐、酗酒、憋尿等诱因,注意保暖;定期复查前列腺超声及残余尿量,合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病;排尿困难加重时及时就诊,避免病情进展为尿潴留。