病情描述:5岁小孩扁桃体发炎高烧一直不退咋办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
5岁儿童扁桃体发炎高烧不退,需优先就医明确感染性质,结合物理降温、规范用药及并发症监测,必要时住院治疗。
及时就医明确病因
就诊儿科或耳鼻喉科,通过血常规、咽拭子培养等检查判断病原体(细菌/病毒/支原体)。细菌性感染(如链球菌性咽炎)需用抗生素,病毒性感染(如腺病毒)以对症治疗为主,避免盲目使用抗生素。
家庭基础护理
体温<38.5℃时温水擦浴(擦颈部、腋窝等大血管处),多饮温水或口服补液盐防脱水;环境温度保持24-26℃,避免穿盖过厚;体温≥38.5℃可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,忌酒精擦浴及捂汗。
规范药物治疗
细菌感染需遵医嘱使用敏感抗生素(如阿莫西林),用药前确认青霉素类过敏史;病毒感染可辅助清热解毒类中成药(如蓝芩口服液),禁用未经医生许可的抗病毒药或广谱抗生素。
警惕危险信号
若高热持续超72小时、精神萎靡、呼吸急促(>40次/分)、剧烈咽痛伴吞咽困难、皮疹或关节痛,提示可能合并扁桃体周围脓肿、败血症等,需立即复诊。
特殊情况处理
合并先天性心脏病、哮喘等基础疾病患儿需加强体温监测;脱水时(尿量<10ml/h、皮肤弹性差)及时补充电解质;恢复期清淡饮食(温凉流质/半流质),避免辛辣刺激,注意休息。