血性白带是癌症吗

血性白带不一定是癌症，可能由生理性因素或多种妇科疾病引起，需结合具体情况判断。

定义与常见原因

血性白带指白带中混有血液，生理性原因包括排卵期少量出血、月经前后、放置宫内节育器初期等，通常短暂且无不适；病理性原因涉及炎症、宫颈息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，部分癌症也可表现为此症状。

癌症相关提示

宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科癌症可能以血性白带为早期信号，典型表现为性交后出血、绝经后出血、异常阴道排液等，需结合宫颈筛查（TCT+HPV）、病理活检等确诊，不可仅凭症状自行判断。

自我初步鉴别

可观察出血量（点滴或大量）、持续时间（月经外超过3天）、伴随症状（异味、腹痛、发热）；生理性出血多短暂、量少、无其他不适；若伴随性交后出血、分泌物异常、持续腹痛，需警惕病理或癌症风险。

特殊人群注意事项

育龄女性需排除妊娠相关问题（如宫外孕、先兆流产）；绝经后女性出血风险高，需立即就医排查；HPV感染者、有癌症家族史者应缩短筛查周期，密切监测。

就医建议与处理

出现非经期出血、量增多/持续、伴随不适或绝经后出血，需及时就诊。检查项目包括妇科内诊、宫颈筛查、超声等，治疗依病因（如炎症用抗生素、息肉/肌瘤手术、癌症规范治疗）。