病情描述:月经气味恶臭是怎么了
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
月经气味恶臭多因生殖系统感染、卫生问题或潜在疾病导致,需结合症状判断。
一、感染性因素最常见
细菌性阴道病(BV)是主因,加德纳菌等厌氧菌过度繁殖,产生腐胺、尸胺等恶臭物质;滴虫性阴道炎或盆腔炎(如淋病奈瑟菌、衣原体感染)也会因病原体分解组织产生异味,常伴白带增多、瘙痒或下腹坠胀。
二、非感染性病理诱因
子宫内膜炎(经期感染或宫腔操作后)可因炎症渗出物与经血混合形成脓性异味;子宫黏膜下肌瘤或宫颈息肉可能因坏死组织脱落,导致异味加重,伴异常出血或经期延长。
三、特殊人群与高危因素
糖尿病患者免疫力低下,易反复感染;性活跃女性(尤其多性伴侣者)需警惕衣原体、支原体等性传播疾病;经期久坐、卫生巾更换不及时(>4小时)或紧身化纤衣物,会滋生细菌加重异味。
四、特殊人群注意事项
孕妇、产后女性激素波动易感染;经期避免盆浴,穿棉质透气内裤,减少经期细菌滋生;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。
五、处理与就医建议
日常需勤换卫生巾(每2-3小时),用温水洗外阴(勿冲洗阴道);若异味持续超3个月,或伴发热、性交痛、异常出血,需及时就医,检查白带常规、妇科超声或HPV筛查,确诊后遵医嘱用甲硝唑、克林霉素等药物(需医师指导)。