支气管炎与肺炎的区别

支气管炎与肺炎的核心区别在于感染部位和病变程度：前者为支气管黏膜炎症，后者为肺泡实质炎症，肺炎病情通常更重。

一、感染部位与病变范围

支气管炎仅累及支气管黏膜，属于小气道炎症，不累及肺泡；肺炎则涉及终末气道、肺泡及肺间质，炎症范围更广，可累及单个或多个肺叶。

二、典型症状差异

支气管炎以咳嗽、白色黏液痰、胸闷为主，全身症状轻，发热多为低热；肺炎则咳嗽剧烈，咳脓痰或血痰，伴胸痛、高热（38.5℃以上），可出现呼吸困难、全身乏力。

三、影像学特征

支气管炎胸片多无异常或仅见肺纹理增粗；肺炎则显示斑片状阴影、实变影或磨玻璃影，提示肺泡渗出性炎症，严重时可见胸腔积液。

四、治疗原则与疗程

支气管炎以对症治疗（止咳、化痰、退热）为主，病毒感染可自愈，细菌感染需抗生素（如阿莫西林、阿奇霉素等）；肺炎需早期抗感染（抗生素种类依病原体选择，如头孢类、喹诺酮类），重症需住院，疗程通常7-14天（重症更久）。

五、特殊人群风险

老年人、婴幼儿、孕产妇及慢性病患者（如糖尿病、心衰）感染肺炎后易进展为重症，需警惕呼吸衰竭；支气管炎在特殊人群中虽可能加重，但进展风险较低，需及时就医。

（注：药物名称仅作说明，具体使用需遵医嘱。）