总是咳嗽不知道我是感冒还是流感

咳嗽是感冒或流感的常见症状，可通过症状特点、病程及全身表现初步区分，必要时结合检查明确诊断。

症状特点差异

感冒多以鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道局部症状为主，咳嗽以刺激性干咳或少量白痰为主，全身症状轻（低热或无热）；流感则以高热（39-40℃）、头痛、肌痛、乏力为典型，咳嗽多伴随咳痰，程度较重，全身症状突出。

病程与恢复

普通感冒病程通常3-7天，咳嗽随病情进展逐渐减轻；流感病程5-10天，初期咳嗽明显，若合并细菌感染（如脓痰），病程可延长至2周以上，需警惕肺炎等并发症。

病因与检查辅助

感冒90%为鼻病毒、冠状病毒等普通病毒感染；流感由甲/乙型流感病毒引起。必要时可通过流感病毒核酸检测、血常规（流感白细胞常降低）辅助诊断，普通感冒血常规多正常或轻微升高。

特殊人群注意

老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者感染流感后易发生肺炎、心肌炎等，需尽早（48小时内）就医；感冒虽症状轻，但基础病患者也需密切观察症状变化，避免延误病情。

就医与处理建议

普通咳嗽可对症使用右美沙芬、氨溴索等缓解；流感需早期（48小时内）用奥司他韦等抗病毒药物。若咳嗽持续超2周、高热不退、呼吸困难或意识异常，需立即就诊排查肺炎、心肌炎等并发症。