病情描述:宫外孕的征兆都有什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫外孕(异位妊娠)的典型征兆包括停经、腹痛、阴道出血,严重时可出现晕厥或休克,其中停经、腹痛、阴道出血为最核心表现。
一、停经:多数患者有停经史,停经时间通常为6~8周,但部分患者可能因不规则出血误认为月经推迟,需注意区分正常月经周期与异常出血。
二、腹痛:最常见症状,早期常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,若胚胎着床部位破裂,会突然出现一侧下腹部撕裂样剧痛,可伴有恶心、呕吐,疼痛可能放射至肩背部。腹痛程度与内出血速度、量相关,持续加重时需警惕破裂风险。
三、阴道出血:多为少量点滴状出血,颜色暗红或褐色,量少于正常月经量,常与停经后少量出血同时出现,少数患者出血量类似月经,易被误认为月经来潮。
四、晕厥或休克:腹腔内急性出血导致血容量骤降时,可出现头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状,严重时意识模糊甚至休克,是宫外孕最危急的表现之一,需立即就医。
五、特殊人群提示:有盆腔炎、输卵管手术史、宫内节育器使用史、既往宫外孕史的育龄女性(尤其是30岁以上),出现上述征兆时风险更高,需立即前往医院,通过血人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查明确诊断,避免延误治疗。宫外孕若未及时干预,可能因输卵管破裂引发大出血,危及生命。