病情描述:前列腺炎癌的症状是什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
前列腺癌早期症状隐匿,进展期主要表现为排尿异常、局部压迫、转移相关及全身症状,老年男性需警惕不典型表现。
局部压迫症状
肿瘤增大压迫周围组织可引起下腹部、会阴部或腰骶部隐痛,少数患者出现睾丸坠胀或疼痛(因侵犯精索静脉)。早期压迫不明显,易与慢性前列腺炎混淆,需影像学检查鉴别。
排尿功能异常
表现为尿频、尿急、尿流细弱、尿不尽感,严重时出现尿潴留(尿液无法排出)。症状与良性前列腺增生重叠,需结合PSA(前列腺特异性抗原)检测、直肠指检及超声鉴别。
转移相关症状
骨转移最常见(腰背部、髋部疼痛,夜间加重,活动后缓解),易致病理性骨折;淋巴结转移可引发下肢水肿、盆腔肿块;内脏转移(肺、肝)表现为咳嗽、咯血、黄疸等,需胸部CT、腹部超声排查。
全身症状
晚期因肿瘤消耗出现消瘦、乏力、贫血、食欲减退,严重者呈恶病质状态(极度虚弱、器官衰竭),需结合肿瘤标志物(如CEA、CA125)及影像学评估。
特殊人群注意事项
老年男性(>65岁)症状常不典型,如仅表现为乏力、排尿次数增多,易被基础病掩盖;合并糖尿病、高血压者,症状与慢性病重叠,需提高警惕;早期无症状者应定期筛查(50岁以上男性每年检测PSA),降低漏诊风险。