病情描述:支气管肺炎治疗方案是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
支气管肺炎治疗需以抗感染为核心,结合对症支持、一般护理及特殊人群调整,必要时防治并发症,具体方案需结合病情及病原体个体化制定。
抗感染治疗
明确病原体是关键:病毒感染可选用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药;细菌感染常用阿莫西林、头孢曲松等抗生素;支原体/衣原体感染首选阿奇霉素。需由医生评估后用药,避免盲目使用广谱抗生素。
对症支持治疗
高热时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬退热;咳嗽咳痰者选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰止咳药;缺氧者给予鼻导管或面罩吸氧,必要时无创/有创通气辅助呼吸。
一般护理与生活管理
保证充足休息,避免劳累;清淡饮食,多饮水以维持液体平衡;定时翻身拍背,促进痰液排出;保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,避免干燥环境刺激呼吸道。
特殊人群注意事项
儿童避免使用成人剂型,退热首选对乙酰氨基酚;老年人需监测肝肾功能,调整药物剂量;孕妇用药需医生评估安全性,避免致畸风险;免疫低下者(如糖尿病、肿瘤患者)需加强营养支持,预防二重感染。
并发症防治与随访
密切观察呼吸频率、血氧饱和度,警惕脓胸、感染性休克等并发症;治愈后需复查胸片,避免肺部纤维化或慢性炎症迁延;出院后1-2周内随访,评估恢复情况。