尿路感染如何治疗需要注意什么

尿路感染治疗需及时明确病因，规范使用敏感抗生素，结合生活方式调整及特殊人群管理，以降低复发风险。

规范抗感染治疗

需先经尿常规、尿培养明确病原体（如大肠杆菌、奇异变形杆菌等），在医生指导下选用敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类、呋喃妥因等），疗程通常3-7天，避免自行停药或滥用广谱抗生素。

生活方式干预

每日饮水1500-2000ml，通过增加尿量冲刷尿道黏膜；避免憋尿，减少细菌停留；注意外阴清洁（尤其女性经期/性生活后），穿宽松棉质内裤；饮食清淡，避免辛辣刺激食物。

特殊人群管理

孕妇：优先选择对胎儿安全的B类抗生素（如阿莫西林），需严格遵医嘱完成疗程；

老年人：需评估肾功能，调整药物剂量，警惕肾功能下降导致的药物蓄积；

糖尿病患者：需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免高血糖诱发反复感染。

预防复发策略

坚持足疗程用药，避免症状缓解后立即停药；停药后1-2周复查尿常规及尿培养；控制基础疾病（如糖尿病、免疫缺陷），定期监测免疫功能。

紧急就医指征

出现高热（＞38.5℃）、单侧腰痛、恶心呕吐、严重血尿或排尿困难，或症状持续3天无缓解、反复发作，需立即就诊排查肾盂肾炎、尿道梗阻等并发症。