病情描述:子宫肌瘤的前期症状
副主任医师 北京大学人民医院
子宫肌瘤前期症状多隐匿,常见月经异常、腹部包块、压迫不适及白带增多,部分患者无明显表现,易被忽视。
月经异常
经量增多、经期延长或周期缩短是最典型症状,尤其黏膜下肌瘤可引发不规则阴道出血。这与肌瘤导致子宫收缩不良、内膜面积增大相关,长期可致贫血(头晕、乏力)。
腹部包块与坠胀
肌瘤增大至拳头大小时,患者可在下腹触及质地较硬的包块,晨起膀胱充盈时更明显。常伴下腹坠胀感,劳累或经期后加重,平卧时可稍缓解。
压迫症状
肌瘤位置不同压迫器官各异:前壁肌瘤压迫膀胱致尿频;后壁肌瘤压迫直肠,出现便秘或排便不畅;阔韧带肌瘤压迫输尿管,可能引发肾盂积水。
白带异常
肌瘤使宫腔面积扩大,内膜腺体分泌增加,或肌瘤感染、坏死时,白带增多,可呈脓样、血性,伴异味。若出现发热、腹痛,需警惕肌瘤变性。
其他症状与特殊人群差异
部分患者伴腰酸、下腹坠痛,经期或劳累后加重;约20%-30%患者前期无症状,仅体检发现。育龄期女性因激素刺激,肌瘤可能快速增长,症状更明显;绝经后肌瘤多停止增大,甚至萎缩。
(注:以上内容基于临床研究,具体诊断需结合超声、宫腔镜等检查,涉及药物(如促性腺激素释放激素类似物)仅作名称说明,不提供服用指导。)