腔隙性脑梗塞的危害很大吗

腔隙性脑梗塞虽多数病灶微小、症状隐匿，但仍存在不容忽视的健康危害，包括神经功能缺损、复发风险及认知衰退等，需结合危险因素积极干预。

多数患者无明显症状，或仅表现为轻微头晕、肢体麻木、记忆力减退等非特异性症状。但病灶累积可逐步导致肢体无力、言语不清，甚至日常生活能力下降（如穿衣、进食困难），显著降低生活质量。

作为脑血管病早期预警信号，腔隙性脑梗塞提示脑小血管病变，5年内复发风险约15%-20%，且每次发作均可能加重脑损伤。研究显示，合并高血压、糖尿病者，年复发率可达30%以上，需长期控制危险因素。

长期随访研究表明，多发腔隙性脑梗塞患者认知功能衰退速度较正常人群快2-3倍，可出现执行功能障碍（如决策困难）、记忆力下降，最终增加血管性痴呆风险。

老年人群、合并房颤或高同型半胱氨酸血症者，病灶可能更隐匿，易被原发病掩盖。糖尿病患者中，约25%因脑小血管病变进展为严重神经功能障碍（如卧床、吞咽困难），需特别关注。

预防关键在于控制血压（目标＜140/90mmHg）、血糖、血脂，戒烟限酒。药物治疗以抗血小板（如阿司匹林）、他汀类（如阿托伐他汀）为主，需在医生指导下规范用药，定期复查头颅影像及血管指标。