病情描述:子宫肌瘤引起小腹疼痛该怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤引起的小腹疼痛需结合症状程度、肌瘤类型及患者个体情况综合处理,优先明确病因后对症干预。
明确诊断与评估
需通过超声、MRI等影像学检查确定肌瘤位置、大小、数量及生长速度,同时排除卵巢囊肿、盆腔炎等引起腹痛的其他疾病,明确疼痛是否与肌瘤直接相关。
药物对症缓解
疼痛较轻时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或中药制剂(如宫瘤消胶囊);激素类药物(如GnRH-a类)可缩小肌瘤、减轻症状,但需在医生指导下使用。
手术干预指征
若肌瘤较大(如直径>5cm)、疼痛频繁发作或伴随经量增多、贫血等症状,可考虑手术治疗,包括肌瘤剔除术(适用于有生育需求者)、子宫切除术(适用于无生育需求或症状严重者)。
特殊人群管理
绝经期女性若肌瘤无明显增大且症状轻微,可定期观察;育龄期女性若肌瘤导致不孕或反复流产,需评估是否影响胚胎着床;妊娠期女性需监测肌瘤红色变性风险,必要时住院保守治疗。
生活方式调整
日常避免久坐久站,适当进行温和运动(如散步);控制体重(肥胖可能加重盆腔充血);减少咖啡因、酒精摄入,保持情绪稳定,避免焦虑影响内分泌。
注:以上内容仅为科普参考,具体诊疗需结合临床检查结果,由医生制定个性化方案。