病情描述:扁桃体发炎是怎样的
山东大学第二医院
扁桃体发炎是病毒或细菌感染引发的扁桃体炎症,以咽痛、发热为典型表现,是耳鼻喉科常见疾病。
扁桃体发炎分急性与慢性。急性多由溶血性链球菌、流感病毒等病原体侵袭所致,慢性常因急性反复发作或邻近器官炎症蔓延引发。免疫力下降、烟酒刺激、空气污染等是重要诱发因素。
急性发作时,患者咽痛剧烈,吞咽时加重,可伴发热(体温常超38℃)、下颌淋巴结肿大;检查可见扁桃体红肿,表面有白色脓点或脓性分泌物。慢性者症状较轻,表现为咽部异物感、干燥,扁桃体隐窝可见干酪样分泌物附着。
诊断需结合医生视诊(观察扁桃体充血、肿大程度)、血常规检查(细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高),必要时行咽拭子培养明确病原体,以排除传染性单核细胞增多症等疾病。
治疗分对症与对因:病毒感染以退热(布洛芬)、止痛、含漱液(复方氯己定)等对症处理;细菌感染(如链球菌)需用抗生素(阿莫西林、头孢类),疗程遵医嘱,避免自行用药。特殊人群(如孕妇)用药需严格遵医嘱。
特殊人群需格外注意:儿童易并发中耳炎、扁桃体周围脓肿,需及时干预;孕妇慎用喹诺酮类药物,哺乳期女性优先选择青霉素类;老年人感染后易出现高热不退,需警惕脓毒症等严重并发症;免疫力低下者应减少感染诱因,加强营养。