病情描述:萎缩性鼻炎有哪些症状会不会产生鼻臭
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
萎缩性鼻炎会出现鼻臭症状,典型表现还包括鼻腔干燥、嗅觉减退、鼻塞、鼻出血及头痛等,鼻臭由鼻腔细菌分解干痂产生,需结合多系统症状综合诊断。
鼻腔干燥与嗅觉障碍
鼻腔黏膜腺体萎缩致分泌减少,患者感鼻腔干燥、灼热,分泌物呈干痂状。嗅觉多显著减退或消失,部分出现幻嗅(如闻到不存在的腐败气味)。鼻腔冲洗可选用生理盐水或高渗盐水,补充维生素A、B2有助于黏膜修复。
鼻塞与鼻腔结痂
鼻腔宽大但黏膜萎缩,干痂阻塞或通气过度致鼻塞。鼻腔内大量黄绿色或灰绿色干痂,伴恶臭气味,清理后暂时缓解。干痂含蛋白质,易被厌氧菌(如臭鼻杆菌)分解产生挥发性硫化物。
鼻臭症状及机制
鼻臭是核心特征,因鼻腔萎缩、分泌物减少,细菌大量繁殖分解干痂,产生硫化氢等恶臭气体。症状持续存在,与卫生习惯相关,每日鼻腔清洁可减轻但无法根治。
鼻出血与头痛
鼻黏膜菲薄、血管脆性增加,轻微损伤即可出血(量少但反复)。长期通气异常致额部或枕部头痛,与神经刺激或黏膜萎缩相关。局部涂抹维生素E软膏可促进黏膜修复。
特殊人群注意事项
儿童需避免挖鼻,加强生理盐水喷雾保湿;老年人合并高血压、糖尿病时,鼻出血需监测血压;孕妇慎用局部雌激素类药物,优先物理护理。