介绍下肾积水严重吗

肾积水是否严重取决于病因、梗阻程度及治疗时机，及时干预多可缓解，延误可能致肾功能不可逆损伤。

病因决定严重程度

生理性积水（如妊娠子宫压迫输尿管）多为暂时性，程度轻微；病理性梗阻（结石、肿瘤、狭窄等）若未解除，积水会持续进展，梗阻越久、越复杂，病情越严重。

积水程度与肾损伤关联

轻度积水（肾盂扩张＜10mm）通常无症状；中度（10-20mm）或重度（＞20mm）积水会压迫肾实质，长期可导致肾小管萎缩、肾小球滤过率下降，严重时引发肾功能衰竭。

并发症是关键风险点

积水易继发尿路感染（如肾盂肾炎），结石梗阻加重积水；双侧积水或单侧梗阻合并对侧肾功能不全时，可快速进展为尿毒症，需紧急处理。

特殊人群需警惕

孕妇生理性积水较常见，但需排除输尿管结石等病理因素；老年男性因前列腺增生致排尿困难，积水风险高；糖尿病患者感染风险增加，积水可能快速恶化。

及时治疗可改善预后

治疗核心为解除梗阻（如碎石取石、肿瘤切除），药物仅辅助（如抗生素控制感染）。单侧积水经干预后肾功能多可恢复，双侧或延误治疗者预后较差。

综上，肾积水严重性因人而异，关键在于明确病因并尽早处理，尤其是合并感染、双侧病变或特殊人群需优先就医。