病情描述:隐睾及包茎怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
隐睾及包茎需通过明确诊断后,结合病情采取手术或保守观察等措施,建议尽早至泌尿外科或儿科就诊。
明确诊断与检查
隐睾需超声/CT定位睾丸位置,排除异位或萎缩;包茎需区分生理性(随生长自愈)与病理性(狭窄环、排尿困难),婴幼儿以观察为主,成人需评估合并症(如反复感染)。
隐睾的治疗策略
手术为核心:1-2岁内完成睾丸固定术,高位隐睾可分期操作;少量患儿可尝试激素治疗(如HCG),但疗效有限。未及时处理增加生育障碍、睾丸癌风险,强调1-2岁为黄金手术期。
包茎的治疗方案
生理性包茎(无症状)观察即可;病理性包茎需手术:婴幼儿可选包皮扩张术,成人以包皮环切术为主。术后保持清洁,避免摩擦,防伤口感染。
特殊人群注意事项
婴幼儿:避免强行上翻包皮,防损伤;
成人隐睾:需排查睾丸萎缩/恶变,必要时行肿瘤标志物检查;
老年包茎:合并前列腺增生者需评估麻醉耐受性,优先控制基础病。
长期管理与随访
隐睾术后定期复查睾丸位置及功能;包茎术后观察伤口愈合,定期随访防瘢痕狭窄。无论何种治疗,规范随访是保障生育、预防并发症的关键。
注:以上内容基于《小儿外科学》《泌尿外科学》临床指南,具体诊疗需遵医嘱。