病情描述:肺部感染病因是什么
山东省立医院
肺部感染主要由细菌、病毒、真菌等病原体感染引发,其病因涉及病原体类型、宿主免疫状态、环境因素等多方面。
一、病原体类型
常见病原体包括:细菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等社区获得性致病菌,鲍曼不动杆菌等医院获得性致病菌)、病毒(流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒)、真菌(念珠菌、曲霉菌)、非典型病原体(肺炎支原体、衣原体)及其他(如肺孢子菌)。
二、宿主免疫状态
婴幼儿、老年人、糖尿病、慢阻肺患者及长期使用激素、免疫抑制剂者为高危人群;HIV感染者、器官移植受者因免疫力严重低下,易发生机会性感染(如肺孢子菌肺炎)。
三、环境与医源性因素
长期暴露于PM2.5、吸烟及二手烟会削弱呼吸道防御;长期卧床致痰液淤积,或气管插管、机械通气等侵入性操作,易破坏呼吸道屏障,诱发医院获得性感染。
四、传播途径
主要经呼吸道吸入病原体(飞沫、气溶胶,如流感病毒通过咳嗽/喷嚏扩散),或接触污染物体表面(手接触后摸口鼻);部分可经血行播散(如败血症继发肺部感染)。
五、特殊病原体与耐药风险
耐药菌(如MRSA、泛耐药肺炎克雷伯菌)感染治疗难度大;结核分枝杆菌通过呼吸道气溶胶传播,免疫力低下者感染后进展风险高。