病情描述:晚上嗓子痒咳嗽吃什么药
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
晚上嗓子痒咳嗽多因呼吸道黏膜敏感、过敏或胃酸反流等刺激所致,可根据病因选择镇咳药、抗过敏药、抑酸药等对症治疗,特殊人群需谨慎用药。
感冒或上呼吸道感染引发的干咳,可选用右美沙芬或喷托维林镇咳;痰多不易咳出者,加用氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰。需注意,对乙酰半胱氨酸禁用于过敏者,镇咳药需遵说明书或医嘱使用。
过敏性咽炎或咳嗽变异性哮喘所致夜间痒咳,可口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药(副作用较小);长期反复发作时,联用孟鲁司特钠抑制气道炎症,尤其适用于儿童及哮喘患者。
反流性咽喉炎(胃酸反流刺激咽喉),首选奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑酸,配合法莫替丁短期辅助;同时联用莫沙必利减少反流,睡前2小时避免进食或饮水。
空气干燥、粉尘刺激等环境因素引发的咽喉不适,可含服含薄荷或蜂蜜的润喉片(1岁以下婴儿禁用蜂蜜);用生理盐水雾化或复方氯己定含漱液缓解黏膜干燥。
特殊人群用药需谨慎:孕妇慎用右美沙芬,哺乳期女性避免长期使用氯雷他定;儿童镇咳药需按年龄调整剂量,肝肾功能不全者避免乙酰半胱氨酸过量,建议咨询医生或药师。
若咳嗽持续超2周、伴发热、痰中带血或呼吸困难,需及时就医排查肺炎、肺结核等,避免自行用药延误诊治。