淋菌性尿道炎怎么治

淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染引发的性传播疾病，需尽早规范治疗，首选头孢曲松、大观霉素等敏感抗生素，性伴侣必须同时筛查治疗，避免交叉感染和复发。

一、治疗原则

治疗关键在于早期诊断、足量规范用药。淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，对头孢类抗生素敏感，应避免自行停药或换药，以防耐药性产生。

二、一线药物选择

头孢曲松钠：单次肌内注射或静脉注射，为首选药物；

大观霉素：适用于头孢类过敏或耐药情况，肌内注射；

必要时联合多西环素、阿奇霉素，覆盖合并感染的衣原体等病原体。

三、性伴侣同治

性伴侣需同时接受检查和治疗，治疗期间禁止性生活，直至双方治愈，否则易导致反复感染或交叉传播。

四、特殊人群注意事项

孕妇：首选头孢曲松，禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）和四环素类（如多西环素）；

哺乳期妇女：用药后建议暂停哺乳24-48小时；

儿童：避免喹诺酮类，剂量按体重调整；

老年人：评估肝肾功能，调整药物剂量，避免蓄积毒性；

HIV感染者：需联合抗HIV治疗，加强复查。

五、随访与复查

治疗结束后1-2周需复查淋球菌培养或核酸检测，确认治愈。若症状未缓解或复发，需排查耐药性，调整治疗方案。