病情描述:肾结石手术后反复发烧怎么办
主任医师 山东省立医院
肾结石术后反复发烧可能提示感染或梗阻等并发症,需立即就医明确原因,针对性处理。
优先排查感染或梗阻
术后发烧多因尿路感染、伤口感染或残留结石梗阻所致。需尽快通过血常规、尿常规、超声或CT检查,明确感染部位(如肾盂、输尿管)、结石残留情况及引流管通畅性,避免延误治疗。
感染需规范抗感染治疗
若确诊感染,需遵医嘱使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)控制感染,需足量足疗程,避免自行停药导致耐药。同时配合退热药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解症状,特殊人群用药需谨慎。
梗阻需及时解除
若结石残留或血块梗阻尿路,可能加重感染。需通过影像学定位结石位置,医生可能调整引流管或采用体外碎石、输尿管镜碎石等方式清除梗阻,恢复尿路通畅。
特殊人群需重点关注
糖尿病患者需严格控糖,避免血糖升高加重感染风险;老年及免疫力低下者感染易扩散,需加强营养支持;孕妇需多学科协作,避免药物对胎儿影响,优先选择安全用药方案。
日常护理与预防
多饮水(每日1500-2000ml)促进尿液排出,冲洗尿路;保持伤口清洁干燥,避免潮湿引发二次感染;饮食清淡,减少高草酸、高嘌呤食物摄入;密切观察尿量、腰痛等症状,出现异常及时告知医生。