前列腺增生发病是什么原因

前列腺增生（BPH）是老年男性常见疾病，主要由年龄增长、激素失衡、细胞增殖异常、遗传及慢性刺激等多因素共同作用导致。

年龄增长是核心诱因

随年龄增加，前列腺组织逐渐增生，50岁后发病率显著上升，80岁以上男性患病率超80%。临床研究证实，年龄与BPH进展呈正相关，老年男性前列腺细胞增殖能力下降但凋亡减少，导致腺体持续增大。

雄激素代谢失衡

睾酮在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮（DHT），DHT通过激活雄激素受体促进前列腺细胞增殖；雌激素水平相对升高也可能通过调控生长因子间接参与增生过程，加重腺体组织增生。

细胞增殖与凋亡失衡

BPH患者前列腺组织中，细胞凋亡减少、增殖增加，打破动态平衡。转化生长因子-β（TGF-β）等生长因子可促进细胞增殖、抑制凋亡，导致腺体组织异常增生。

遗传易感性

家族史是重要风险因素，研究发现HOXB13等基因变异可能增加发病风险，遗传因素与环境因素共同作用，使家族聚集性病例增多，需关注家族病史。

生活方式与慢性刺激

肥胖、久坐、酗酒、辛辣饮食等可能影响激素代谢及局部血液循环。肥胖者脂肪组织增加雌激素合成，久坐导致前列腺局部充血，均可能诱发或加重增生症状。