女生不来月经的原因有哪些

女生不来月经（医学称闭经）的原因包括内分泌紊乱、生殖系统结构异常、慢性疾病、精神压力及药物影响等，需结合年龄、病史及检查明确病因。

内分泌失调：多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性常见病因，以高雄激素、排卵障碍为特征；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）或高泌乳素血症（垂体瘤等）也会干扰激素平衡，导致月经停止。

生殖结构异常：先天性无子宫、处女膜闭锁等发育畸形会阻碍经血排出；宫腔粘连（人流、感染后）致子宫内膜基底层损伤，引发经血无法正常形成或排出。

慢性疾病与全身因素：严重贫血、糖尿病、慢性肝病等消耗性疾病，或过度节食、剧烈运动导致的营养不良/体重骤降，均可影响下丘脑功能，抑制排卵。

精神心理因素：长期焦虑、抑郁或突发精神创伤，通过神经-内分泌轴抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌，引发原发性或继发性闭经，青少年女性多见。

药物与治疗影响：长期服用抗抑郁药、激素类药物或避孕药（不规范使用），或放化疗对卵巢的损伤，可能导致卵巢功能早衰或激素分泌异常。

特殊人群注意：青春期原发性闭经需排查先天性发育异常；育龄期女性需优先排除妊娠；产后闭经可能为生理性，但需警惕垂体瘤等病理因素；围绝经期闭经多为自然过渡，仍需排除疾病。