病情描述:湿疹怎么引起
副主任医师 北京协和医院
湿疹是由遗传、免疫异常、皮肤屏障功能受损、环境刺激及微生物感染等多因素共同作用引发的慢性炎症性皮肤病。
遗传与体质因素:特应性皮炎等湿疹类型常与遗传过敏体质相关,家族中有哮喘、过敏性鼻炎史者患病风险升高。部分患者存在丝聚蛋白等皮肤屏障相关基因突变,导致皮肤保水能力下降,易受外界刺激。
免疫功能异常:湿疹患者免疫系统失衡,Th2型免疫反应亢进,促使IL-4、IL-13等炎症因子释放,引发皮肤红斑、瘙痒及渗出。长期精神压力、睡眠障碍等也可能通过影响免疫调节诱发或加重病情。
皮肤屏障功能缺陷:健康皮肤角质层完整且菌群平衡,湿疹患者屏障结构破坏,角质层含水量降低,经皮水分丢失增加,同时皮肤表面菌群(如金黄色葡萄球菌)失衡或过度增殖,进一步加重炎症反应。
环境与接触因素:尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原,肥皂、化纤衣物、洗涤剂等刺激物,以及干燥、湿热等气候变化,均可能破坏皮肤屏障或诱发免疫反应。日常生活需避免已知过敏原及刺激性物质。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,屏障未发育完全,易因喂养不当、衣物材质刺激发病;老年人皮肤老化,基础疾病(如糖尿病)会加重湿疹;孕妇因激素变化及免疫调整,湿疹可能加重,需谨慎用药。