尿路感染是哪些原因引起的

尿路感染主要由细菌（尤其是大肠杆菌）经尿道上行感染引发，女性、免疫力低下者、孕妇等为高发人群。

一、致病菌入侵

90%以上尿路感染由大肠杆菌等革兰阴性菌引起，少数为肠球菌等革兰阳性菌。致病菌多从尿道外口定植并沿黏膜上行，定植后快速繁殖形成感染。

二、上行性感染路径

细菌经尿道侵入后，沿尿道黏膜上行至膀胱，若未及时清除，可进一步扩散至输尿管、肾盂引发上尿路感染。女性尿道短（约3-5cm）、开口靠近肛门，细菌易逆行入侵。

三、特殊人群易感因素

女性因尿道短、生理结构特点（与肛门距离近）；孕妇因子宫压迫膀胱（排尿不畅）及激素变化；老年人因前列腺增生（排尿困难）；糖尿病患者因高血糖环境利于细菌繁殖；免疫力低下者（如长期用激素、免疫抑制剂）均为高发人群。

四、医源性感染风险

导尿或尿道器械检查（如膀胱镜）可破坏尿道黏膜屏障，带入病原体；长期留置导尿管（＞2周）感染率超90%，需严格无菌操作以降低风险。

五、诱发与促进因素

憋尿（尿液滞留膀胱＞4小时，细菌繁殖加速）、个人卫生不当（过度清洁阴道、穿紧身化纤内裤致局部潮湿）、性生活后未及时排尿、尿路结石/梗阻（尿液淤积）等，均增加感染风险。