白癜风患者能吃激素药吗

白癜风患者在医生指导下可短期使用激素药（如泼尼松）控制进展期病情，但需权衡副作用风险并定期监测。

适用情况与作用机制

进展期白癜风（尤其是面积快速扩大或累及面部等暴露部位）可短期口服激素（如泼尼松），通过抑制免疫反应、减轻皮肤炎症扩散。系统性激素仅限中重度进展期患者，需严格评估后使用。

副作用风险与监测

长期或大剂量使用可能引发骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖等，需定期监测血压、血糖及骨密度。外用激素（如卤米松乳膏）虽全身吸收少，但长期大面积使用仍可能导致皮肤萎缩，需控制疗程。

剂型与给药方式差异

外用激素（如糠酸莫米松乳膏）适用于小面积稳定期皮损；注射剂（如曲安奈德）仅用于泛发性进展期，每月1次，避免超过3次/年；系统性激素需严格按体重计算剂量，不可自行增减。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性禁用；儿童需个体化调整剂量（如泼尼松每日≤1mg/kg）；合并糖尿病、高血压、胃溃疡者慎用，需在严密监测下使用。

规范使用原则

需在专科医生指导下用药，避免自行停药或延长疗程；停药前需逐渐减量（如每周减5mg），防止反跳性病情加重；可联合308nm准分子光等非激素疗法，减少激素依赖。