病情描述:鼻子有血怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
鼻出血多数由鼻腔局部干燥、黏膜损伤或全身性疾病(如高血压、凝血异常)引起,多数情况下可通过局部处理缓解,但若频繁或伴随其他症状需警惕。
一、鼻腔黏膜干燥
环境干燥、挖鼻习惯、长期使用空调/暖气导致鼻黏膜水分流失,毛细血管脆性增加。建议保持室内湿度40%-60%,避免挖鼻,可用生理盐水喷鼻保持湿润。
二、鼻腔局部病变
鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血肿胀,鼻中隔偏曲使局部黏膜受压变薄。需通过鼻内镜检查明确病因,对症治疗(如鼻炎可用鼻用激素喷雾)。
三、全身性疾病影响
高血压患者血压波动时,鼻黏膜小血管压力骤增易破裂;凝血功能异常(如血小板减少、血友病)或长期服用抗凝药(华法林、阿司匹林)会增加出血风险。需监测血压、血常规及凝血功能。
四、特殊人群特点
儿童:多因挖鼻、鼻腔异物损伤黏膜,需纠正不良习惯;
孕妇:孕期激素变化致鼻黏膜充血,血压轻度升高可能诱发出血;
老年人:血管硬化、抗凝药使用增加出血风险,需定期复查凝血指标。
五、紧急处理与就医指征
流鼻血时正确方法:低头前倾(勿仰头),捏住鼻翼5-10分钟,冷敷鼻梁。若10分钟未止血、频繁发作、出血量多或伴随头晕乏力,需及时就诊排查病因。